院前一氧化氮吸入加静脉溶栓对急性心肌梗死再通率的影响

      目的  观察急性心肌梗死(AMI)早期吸入一氧化氮(NO)加静脉溶栓治疗的再通率.

      方法  采用随机方法将60例AMI患者分为NO吸入加静脉溶栓组30例(治疗组,30例)和单用静脉溶栓组(对照组,30例).治疗组在院前现场立刻吸入浓度为(20±1)mg/L的NO 30 min,并同时给予质量分数为0.9%的氯化钠100 ml加尿激酶150×104 U于30 min内静脉滴入.对照组除不吸入NO外,溶栓方法与治疗组相同.两组溶栓后的治疗方法一致.

      结果  治疗组中再通者25例,再通率为83.3%;未通者5例.对照组中再通者19例,再通率为63.3%;未通者11例.治疗组再通率明显优于对照组(P<0.05).治疗组乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)没有出现明显的高峰期,与对照组相比有显著差异(P<0.05).

      结论  NO吸入同时进行静脉溶栓疗效确切,可以提高静脉溶栓时闭塞血管的再通率,为后期的治疗奠定了基础,且方法简单易行,安全可靠,有利于院前急救.

      引用格式   孙立东，汤友林，席炜滨，等. 院前一氧化氮吸入加静脉溶栓对急性心肌梗死再通率的影响.中国危重病急救医学，2004，16（3）：169-171.

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